浅谈助听器选配考虑因素及选配原则

前言

什么是助听器呢?助听器 (hearing aid) 是一种供听障者使用的、补偿听力损失的小型扩音设备，从狭义上来说，助听器就是一个电声放大器（什么是监护仪），通过它将声音放大使聋人听到了原来听不清楚，听不到的声音的一种装置。从广义上来说，凡是能有效地将声音传入耳朵的各种装置都可以称作是助听器（呼叫系统）。

现实生活中，助听器有助于听力残疾者改善听觉障碍，进而提高与他人会话交际能力，所以对有需要它的人来说助听器是十分重要的（监护仪原理）。

面对市场上种类繁多的助听器，选择一款合适的助听器对需要它的人来说非常的重要，助听器选配时应该考虑哪些方面呢，助听器选配原则又是什么呢?小编通过搜集整理资料，简单的介绍了有关助听器选配的基础知识。

助听器有电力的和非电力的两类，后者目前已被废弃。电力助听器又可以分为电子管式和晶体管式两种。晶体管式助听器最为灵巧轻便，于1950年问世后已取代电子管式而被普遍采用。

助听器选配考虑因素

凡是有残余听力的患者除无医学上的不宜症状外都可以选配助听器。配戴助听器可以在一定程度上提高听力，帮助沟通与学习。但还受到各种因素的制约，不同的人即使听力损失程度一样，使用助听器效果也不完全一样;同样的听力损失，同样的机型，使用助听器效果也会完全不一样。那么，该如何选配合适的助听器呢?首先应该考虑以下几点：

(1)所谓“选配”即助听器需要测试耳朵听力损失程度，根据听力损失来配，不能随便购买。

(2)助听器需要验配。验配是指在助听器专业技术人员的指导下选择适合自己听力状况的助听器。助听器需要验配是因为每个人的听力损失千差万别，即使性质或程度相同，每个人的生活习惯和对助听器声音的感受也不一样。

(3)再者助听器本身也有千差万别。每一类、每一款等都有自己的特点。

(4)刚使用助听器所听到的声音和原有听力听到的声音存在差异，需要适应一个阶段。一般需要1～3个月的适应期。

(5)助听器放大所有声音，听力患者长期生活在“安静”中，一旦听到外界的各种声音，一时不能适应，觉得吵而厌烦。因此配戴者必须再次学会排除不需要的背景声音。最初阶段，需要有耐心，助听器的配戴时间应慢慢加长，音量一开始应调小些，待习惯后再逐渐加大。

(6)混合性耳聋、神经性耳聋的患者对声音的分辨力较差，除需使用高清晰度及带特殊电路的助听器外，还需要一个训练过程，越早配戴助听器所需的适应时间越短。

不同助听器选配对比

不同助听器选配对比图

对于有残余听力的聋儿，应及早配戴助听器，尽早进行语言训练，使之聋而不哑。下面是几种常见的助听器的对比图：

助听器选配原则

旧概念认为传导性聋是助听器的最佳使用者，而近三、四十年国际上助听器的发展很快，性能多样，质量日高，几乎能满足90%以上耳聋患者的需要，特别是大多数感音神经性聋患者得益最大。

①失聪患者需先经过医治或手术无效的，病变已完全稳定后才考虑配用助听器。对于新近发生的耳聋或处于活动期者可于静止后1年再决定，而遗传性缓慢进行的听力障碍患者应慎用助听器，最好应在听力学专家指导下配用。

②双耳严重的外耳道炎、中耳炎流脓不止、双外耳道完全闭锁均不用气导助听器，可考虑用骨导式的。其他各类耳聋患者均以气导助听器为宜。

③选配前应作纯音听力测试，依听力图选用适宜的助听器。对感音神经性聋患者应尽可能测试阈上功能或语言测听对判定效果有利。

④应为助听器使用者提供2～3周试用期，有的国家已成常规。这样可使聋人在专门人员指导下反复调整各项控制旋钮，选用最适宜的助听器而获得满意效果。

⑤在条件许可的情况下，为听力损失90dB以下患者先选用耳背式或耳内式助听器，而对90dB以上的可考虑用耳背式助听器，极重度的听力损失可以考虑采用手术植入电子耳蜗。

⑥一般以一只耳使用助听器皆可解除听话困难，但在条件许可或依个人爱好使用双耳助听。双耳助听已成发展趋势，为耳聋儿童语言康复应普遍推广使用双耳助听，其优点较多。

总结

对障听患者来说，助听器是一种现代社会中唯一的、必须在日常活动中任何时刻随身配戴的、非常精密的、随时工作于各种恶劣气候条件和生活环境中的、极易在取戴时跌落的高科技电子产品。